lunes, 30 de agosto de 2010



La donación y el trasplante de órganosy tejidos:


En Latinoamérica existen aproximadamente13.000 personas con daño crónico de alguno de que hace que la función del mismo se pierda y para las cuales el mejor tratamiento disponible es un trasplante. De ellas, 3000 están en Colombia. Los órganos y tejidos para trasplantar se obtienen de donantes que han expresado en vida su intención de donar o cuya familia en forma altruista y generosa ha decidido autorizar la extracción de los mismos al momento de fallecer un ser querido. A nivel mundial, la tasa de donación varía de forma importante en los diferentes continentes. Así, tenemos por ejemplo en Norteamérica 20.7 donantes por millón de población, América Latina y el Caribe con 4.5, Africa con 2.6, Oceanía con 10.4, Europa con 17.2 y Asia con 1.1 donantes por millón de población. La lista de espera para trasplante de órganos es la lista específica de posibles recipientes para cada órgano específico y en Colombia, la edad promedio de los pacientes incluidos en dicha lista es de 29 años, la población joven y productiva del país.


¿Qué es un donante voluntario?


Es cualquier persona que ha decidido en vida de forma altruista, por su sentimiento de misericordia, donar sus órganos y tejidos.


¿Cómo se clasifican los donantes ?


Hay dos tipos de donantes: el donante vivo, el cual es aquella persona que efectúa la donación en vida de órganos (un riñón o segmentos de hígado o páncreas) y de tejidos (células sanguíneas) para ayudar a alguno de sus familiares (donante vivo relacionado) o de buena voluntad a alguien que lo requiera (donante vivo no relacionado). El otro tipo de donante es aquel ser humano que ha fallecido, bien sea por el cese de sus funciones cardiorespiratorias o por muerte encefálica.


¿Qué puedo donar?


Se pueden donar órganos como corazón, pulmones, hígado, riñones, páncreas e intestinos. Así mismo, se pueden donar tejidos como córneas, piel, huesos, cartílagos, tendones, nervios y válvulas cardiacas. Por cada donante de órganos y tejidos se pueden beneficiar hasta 55 pacientes. Cuándo puedo donar órganos o tejidos? Usted puede decidir ser donante en cualquier momento. Es muy importante que esta decisión la conozca su familia para que pueda respetar su voluntad cuando usted fallezca. Salvo algunos casos especiales de trasplante de riñón o segmentos de hígado o páncreas, en los cuales se puede donar en vida a un familiar cercano, la donación de órganos y tejidos se cumple sólo después de la muerte. La lista de espera para trasplante de órganos es la lista específica de posibles recipientes para cada órgano específico y en Colombia, la edad promedio de los pacientes incluidos en dicha lista es de 29 años, la población joven y productiva del país.


¿Qué es la muerte encefálica o cerebral?


Recordemos que el cerebro es el órgano encargado de regular el funcionamiento de todo nuestro cuerpo. Hay situaciones que afectan el cerebro de una forma fatal, causando la detención total de sus funciones y en las cuales ya no hay posibilidad alguna de manejo médico o quirúrgico. En este momento se declara la muerte encefálica o cerebral. Una persona que se encuentra en esta condición se declara ética, médica y legalmente como un cadáver y en éste se pueden administrar medicamentos y utilizar tecnología que permita que estos órganos y tejidos se mantengan viables para utilizarlos con fines de trasplante.



¿Que dice la ley colombiana?


La Ley colombiana tiene claramente reglamentada en el Decreto 2493 de 2004 y la Resolución 2640 de 2005 la donación de órganos y tejidos con fines de trasplante. Así mismo prohíbe cualquier tipo de remuneración por los órganos o tejidos.

¿Existe el tráfico de órganos en colombia?


Los trasplantes de órganos y tejidos son procedimientos de alta complejidad que requieren de una adecuada infraestructura y un personal de salud entrenado específicamente en esa área. Además, los órganos, una vez extraídos, tienen muy pocas horas de viabilidad fuera del cuerpo de una persona, pues requieren de unas condiciones especiales para que puedan ser transportados y trasplantados a la persona que los requiere, por lo que sería poco probable que se presente el tráfico de órganos.


Qué piensan las religiones acerca de la donación de organos y tejidos?


Casi ninguna religión se opone a la donación de órganos y tejidos. La religión católica lo menciona como mayor acto de generosidad y misericordia que puede realizar un ser humano.


¿Queda desfigurado el donante?


La obtención de órganos y tejidos es un procedimiento quirúrgico como cualquier otro, además algunos tejidos retirados son reemplazados por prótesis con lo cual se garantiza que se conserva la apariencia corporal del donante.


¿Cómo puedo hacerme donante?


Lo más importante es que la familia conozca el deseo de ser donante, ya que son ellos finalmente los encargados de hacer cumplir la voluntad al momento de fallecer. Adicionalmente puede adquirir un carné que lo acredita como donante. La información suministrada para la carnetización es completamente confidencial y no se realizan ningún tipo de exámenes.

El cuerpo se protege a sí mismo al rechazar cualquier cosa extraña, tal como una infección o un órgano nuevo, a través de su sistema inmunitario. Después de un trasplante, el sistema inmunitario debe ser suprimido con medicamentos para prevenir el rechazo del nuevo órgano. La mayoría de los pacientes tienen un episodio de rechazo aún con el medicamento. Por lo general, el rechazo se diagnostica primero a través del análisis de sangre y puede que el paciente no se sienta diferente. La mayoría de los episodios de rechazo se tratan con éxito con terapia de medicamento, sin embargo, puede que un episodio de rechazo requiera hospitalización. El médico de trasplante hará una para determinar un episodio de rechazo.



Esquemáticamente se reconocen tres fases de rechazo:


Fase de estimulación del Sistema Inmune del receptor por parte de los antígenos del órgano trasplantado.


Fase de reacción del Sistema Inmune, con producción de mediadores que activan las distintas células implicadas en el rechazo.


Fase efectara de lesión del injerto: hay células que infiltran el órgano rechazado y hay liberación de anticuerpos que dañan el injerto.

Una exitosa recuperación y el funcionamiento continuo del nuevo órgano dependen en un cuidadoso balance de sus medicamentos. EL paciente debe tomar inmunosupresores, que son medicamentos que desactivan su sistema inmunitario, probablemente por el resto de su vida. La meta es impedir que el cuerpo rechace el órgano mientras continúa luchando contra las infecciones.

Los inmunosupresores también tienen efectos secundarios que puede que requieran medicamentos adicionales. Cuando su sistema se establezca puede que la dosis del medicamento disminuya o que se suspenda por completo.





La donación de órganos toma órganos y tejidos sanos de una persona para trasplantarlos en otras. Los especialistas dicen que los órganos de una persona donante pueden salvar o ayudar hasta 50 personas. Los órganos que se pueden donar incluyen:



Órganos internos: riñones, corazón, hígado, páncreas, intestinos, pulmones


Piel


Hueso y médula ósea


Córnea

La mayoría de las donaciones de órganos y tejido ocurre cuando el donante fallece. Pero algunos pueden ser donados en vida.


Los donantes pueden ser personas de todas las edades y orígenes. Si es menor de 18 años, sus padres o su tutor deben autorizarlo a ser donante. Si es mayor de 18 años, puede indicar que desea ser donante firmando una tarjeta de donantes. También puede comunicarle sus deseos a su familia.